Dokumentation 40
Behandelt wurden Zähne mit apikaler Ostitis, wobei in 98% der Fälle vor der mechanischen und chemischen Behandlung Keime kulturell nachgewiesen werden konnten. Die 1-Sitzung- Gruppe wurde während der Behandlung für 10 Minuten mit Jod-Jod-Kalium-Lösung behandelt, die 2-Sitzungen- Gruppe erhielt eine Med mit Ca(OH)2. Nach der Desinfektionsbehandlung konnten in der 1-Sitzung-Gruppe in 29% der Fälle, in der 2-Sitzung-Gruppe in 36% der Fälle persistierende Bakterien kulturell nachgewiesen werden. Der Unterschied war nicht signifikant, also hat die Med mit Ca(OH)2 das Ergebnis immerhin statistisch nicht verschlechtert.
Gefolgert wird aus dieser Untersuchung nicht etwa, dass das ein ausgesprochen bescheidendes Ergebnis ist und die verwendeten Desinfektionsmittel keineswegs ausreichend potent sind, um die erforderliche Keimfreiheit vor dem definitiven Verschluss herzustellen, dass man sich also schleunigst auf die Suche nach effektiveren Behandlungsmethoden begeben sollte. Gefolgert wird vielmehr, dass die Wurzelkanal-Behandlung von Zähnen mit apikaler Ostitis in 2 Sitzungen aus mikrobiologischer Sicht keinen Vorteil bietet.
Da fasst sich der wissenschaftlich unverbogene Laie spontan ans Hirn und fragt sich, wo denn wohl der Elfenbeinturm steht, aus dem die Autoren .....smile.....
Microbiological evaluation of one- and two-visit endodontic treatment of teeth with apical periodontitis a randomized, clinical trial.
Kvist T, Molander A, Dahlén G, Reit C
J Endod. 2004 Aug; 30 8 572-6
The antimicrobial efficacy of endodontic procedures performed in one-visit (including a 10-min intraappointment dressing with 5% iodine-potassium-iodide) was compared with a two-visit procedure (including an interappointment dressing with calcium-hydroxide paste). Teeth with apical periodontitis (n = 96) were randomly assigned to either group. Root canal sampling and culturing were performed before and immediately after instrumentation, and after medication. Initial sampling demonstrated the presence of microorganisms in 98% of the teeth. Postinstrumentation sampling showed reduction of cultivable microbiota. Antibacterial dressing further reduced the number of teeth with surviving microbes. In the postmedication samples, residual microorganisms were recovered in 29% of the one-visit teeth and in 36% of the two-visit treated teeth. No statistically significant differences between the groups were discerned. It was concluded that from a microbiological point of view, treatment of teeth with apical periodontitis performed in two appointments was not more effective than the investigated one-visit procedure.
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